Kas ir Biofeedback terapija

Savā praksē bieži saskaros ar situācijām, kad pacientam ir ārsta nozīmēta Biofeedback terapija, taču pašam pacientam nav ne mazākās nojausmas, kas tieši jāārstē un ko nozīmē šī terapija. Tāpēc šajā rakstā centīšos vienkāršā valodā paskaidrot, ko šī terapija ārstē, kā tā notiek un ko no tās sagaidīt.

Biofeedback latviski nozīmē atgriezeniskās saites terapija. Pats nosaukums jau pasaka priekšā, ka terapijā pacientam ir redzama atgriezeniskā saite. Mazā iegurņa rehabilitācijā šī terapija tiek izmantota ar iegurņa pamatnes muskulatūru saistītu disfunkciju ārstēšanā. Tātad pacients redz savas mazā iegurņa pamatnes muskulatūras darbību reāllaikā.

Iegurņa pamatnes muskulatūra nav redzama. Ja salīdzinām to, piemēram, ar rokas muskulatūru, kuru varam attīstīt spoguļa priekšā un redzēt to darbībā, iegurņa pamatnes muskulatūra ir intīma un neredzama. Un lielākai daļai cilvēku šī iemesla dēļ ir grūti saprast, kā to pareizi aktivizēt. Visbiežāk tas tiek darīts ar pavisam citām muskuļu grupām, kas sniedz kompensējošu sajūtu, ka kaut kas iegurņa zonā tiek sasprindzināts. Tieši šīs problēmas dēļ ir radīta Biofeedback terapija ar kuru šo muskuļu darbs no minējama kļūst par vadītu prasmi.

Biofeedback terapiju var iedalīt 3 daļās ar 3 dažādiem mērķiem:

1. Iegurņa pamatnes muskulatūras izmeklējums un novērtējums

   Šī terapijas daļa ļauj pacientam redzēt, cik spēcīga vai vāja ir viņa intīmā muskulatūra.

2. Iegurņa pamatnes muskulatūras pareizas aktivizācijas apgūšana

   Šī terapija dod iespēju pacientam iemācīt gan pareizu muskuļu sasprindzināšanu, gan atslābināšanu. Arī atslābināšana ir ne mazāk būtiska un tieši šī muskuļu darbības fāze pie noteiktām mazā iegurņa disfunkcijām ir daudz svarīgāka. Pie pareizas aktivizācijas arī pareiza elpošana ir būtiska.

3. Elektrostimulācija

   Iegurņa pamatnes muskulatūras elektrostimulācija plaši tiek pielietota dažādu mazā iegurņa disfunkciju novēršanā. Šī funkcija un tās iespējas atkarīgas no pielietotās medicīniskās iekārtas. Tās pielietošanai tiek izmantotas dažādas vaginālas un rektālas zondes.

Visas Biofeedback terapijas funkcijas ir neinvazīvas, nesāpīgas un pielietojamas gan vīriešiem, gan sievietēm!

Kādu disfunkciju gadījumos rekomendē Biofeedback

Nav jābūt mazā iegurņa disfunkcijām, ja pacients vēlas vienkārši novērtēt šo muskulatūru. Taču visbiežāk pacienti par to sāk domāt tikai tad, kad saskaras ar sūdzībām par mazā iegurņa darbību.

Biofeedback terapija (ar vai bez elektrostimulācijas) tiek izmantota šādu mazā iegurņa disfunkciju gadījumos:

• stresa, slodzes un jaukta tipa urīna nesaturēšana;

• fēču, gāzu nesaturēšana;

• pāraktīvs urīnpūslis;

• mazā iegurņa orgānu noslīdējumi (dzemdes, maksts, urīnpūšļa, taisnās zarnas);

• mazā iegurņa sāpes;

• seksuālās disfunkcijas, kas saistītas ar iegurņa pamatnes muskulatūru (t.sk. vīriešiem);

• disinerģiska iegurņa pamatnes muskulatūras darbība;

• vīriešiem pirms un pēc prostatektomijas operācijas;

• mazā iegurņa pēcoperāciju disfunkciju novēršana.

  
  

Kā notiek Biofeedback terapija

Pirmajā vizītē vienmēr tiek izrunātas gan pacienta sūdzības, gan vēlmes, gan iespējas. Tikai tad tiek izvērtēta piemērotākā tehnoloģija un terapija. Pēc muskulatūras novērtēšanas tiek sastādīts vēlamais rehabilitācijas plāns. Biofeedback terapijā atgriezeniskā saite tiek panākta ar dažādām zondēm (sk. attēlā). Pateicoties zondēm muskuļu darbība pacientam tiek attēlota atsevišķā ekrānā spēļu, līniju, diagrammu vai dažādu līkņu veidā.

• 

  Biofeedback zondes

• 

  Biofeedback zondes

• 

  Biofeedback zondes

Terapijas ilgums atkarīgs no pacienta disfunkcijām. Muskulatūras izvērtējumam tā ir 1 reize. Pareizas aktivizācijas apgūšanai tā var būt 1 vai vairākas reizes. Elektrostimulācijas terapijai pilns kurss vidēji ir 5-15 reizes atkarībā no muskulatūras stāvokļa un disfunkcijām. Vēlamais terapijas biežums ir 1-2 reizes nedēļā.

Pēc terapijas nav ierobežojumi ikdienas darbībām.

Kādas ir Biofeedback terapijas kontrindikācijas

Izmeklējumam bez elektrostimulācijas terapijas nav veselības kontrindikāciju. Sievietēm izmeklējumu nav vēlams veikt mēnešreižu laikā.

Elektrostimulāciju aizliegts izmantot sekojošos gadījumos:

• grūtniecība un agrīns pēcdzemdību periods;

• smaga menstruāla asiņošana;

• menstruāciju dienas;

• ļaundabīgas onkoloģiskas saslimšanas;

• akūti urīnceļu, maksts, anālās atveres iekaisumi, infekcijas;

• elektrokardiostimulators;

• anāla asiņošana, hemoroīdi;

• implantēti defibrilatori vai neirostimulatori;

• metāla kontracepcijas spirāle;

• metāla implanti;

• pīrsings iegurņa zonā;

• sirdsdarbības traucējumi;

• hemofilija;

• epilepsija;

• antikoagulācijas terapija;

• hemorāģiskie stāvokļi.

Saudzē un mīli savu iegurni!

Zane